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Ofloxacin

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Language hindi

Ofloxacin is a quinolone antibiotic useful for the treatment of a number of bacterial infections.

[1] When taken by mouth or injection into a vein, these include (pneumonia), cellulitis, (urinary tract) infections, (prostatitis), plague, and certain types of infectious diarrhea.

[1][2] Other uses, along with other medications, include treating multidrug resistant tuberculosis.

[3] An eye drop may be used for a superficial bacterial infection of the eye and an ear drop may be used for otitis media when a hole in the ear drum is present.[2]

Ofloxacin

Ofloxacin.svg

Ofloxacin zwitterion ball from xtal.png

Clinical data

Trade names

Floxin, Ocuflox, others

Other names

(±)-9-fluoro-2,3-dihydro-3-methyl-10-(4-methyl-1-piperazinyl)-7-oxo-7H-pyrido[1,2,3-de][1,4]benzoxazine-6-carboxylic acid

AHFS/Drugs.com

Monograph

MedlinePlus

a691005

License data

US DailyMed: Ofloxacin

Routes of

administration

By mouth, intravenous therapy, topical (eye drops and ear drops)

ATC code

J01MA01 (WHO) S01AE01 (WHO), S02AA16 (WHO)

Legal status

US: ℞-only

Pharmacokinetic data

Bioavailability

85% – 95%

Protein binding

32%

Elimination half-life

8–9 hours

Identifiers

IUPAC name

(RS)-7-fluoro-2-methyl-6-(4-methylpiperazin-1-yl)-10-oxo-4-oxa-1-azatricyclo[7.3.1.05,13]trideca-5(13),6,8,11-tetraene-11-carboxylic acid

CAS Number

82419-36-1 check

PubChem CID

4583

DrugBank

DB01165 check

ChemSpider

4422 check

UNII

A4P49JAZ9H

KEGG

D00453 check

ChEBI

CHEBI:7731 check

ChEMBL

ChEMBL4 check

CompTox Dashboard (EPA)

DTXSID3041085 Edit this at Wikidata

ECHA InfoCard

100.205.209 Edit this at Wikidata

Chemical and physical data

Formula

C18H20FN3O4

Molar mass

361.373 g·mol−1

3D model (JSmol)

Interactive image

Chirality

Racemic mixture

Melting point

250–257 °C (482–495 °F)

SMILES

Fc4cc1c2N(/C=C(\C1=O)C(=O)O)C(COc2c4N3CCN(C)CC3)C

InChI

InChI=1S/C18H20FN3O4/c1-10-9-26-17-14-11(16(23)12(18(24)25)8-22(10)14)7-13(19)15(17)21-5-3-20(2)4-6-21/h7-8,10H,3-6,9H2,1-2H3,(H,24,25) check

Key:GSDSWSVVBLHKDQ-UHFFFAOYSA-N check

(verify)

When taken by mouth, common side effects include vomiting, diarrhea, headache, and rash.

[1] Other serious side effect include tendon rupture, numbness due to nerve damage, seizures, and psychosis.

[1] Use in pregnancy is typically not recommended.

[4] Ofloxacin is in the fluoroquinolone family of medications.[1] It works by interfering with the bacterium's DNA.[1]

Ofloxacin was patented in 1980 and approved for medical use in 1985.

[5] It is on the World Health Organization's List of Essential Medicines.

[6] Ofloxacin is available as a generic medication.[1] In 2017, it was the 278th most commonly prescribed medication in the United States, with more than one million prescriptions.[7][8]

Medical uses-

Ofloxacin is used in the treatment of bacterial infections such as:

Acute bacterial exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease (COPD)

Community-acquired pneumonia

Uncomplicated skin and skin structure infections

Nongonococcal urethritis and cervicitis

Epididymitis

Mixed Infections of the urethra and cervix

Acute pelvic inflammatory disease

Uncomplicated cystitis

Complicated urinary tract infections

Prostatitis

Acute, uncomplicated urethral and cervical gonorrhea

Ofloxacin has not been shown to be effective in the treatment of syphilis.[9] Ofloxacin is no longer[when?] considered a first-line treatment for gonorrhea, because of bacterial resistance.[10][11][12]

Susceptible bacteria -

According to the product package insert, ofloxacin is effective against these microorganisms:[13]

Aerobic Gram-positive microorganisms:

Staphylococcus aureus (methicillin-susceptible strains)

Streptococcus pneumoniae (penicillin-susceptible strains)

Streptococcus pyogenes

Aerobic Gram-negative microorganisms

Citrobacter koseri (Citrobacter diversus)

Enterobacter aerogenes

Escherichia coli

Haemophilus influenzae

Klebsiella pneumoniae

Neisseria gonorrhoeae

Proteus mirabilis

Pseudomonas aeruginosa

Other microorganisms:

Chlamydia trachomatis

Adverse effects Edit

See also: Adverse effects of fluoroquinolones and Levofloxacin § Adverse effects

In general, fluoroquinolones are well tolerated, with most side effects being mild to moderate.[14] On occasion, serious adverse effects occur.[15] Common side effects include gastrointestinal effects such as nausea, vomiting, and diarrhea, as well as headache and insomnia.

The overall rate of adverse events in patients treated with fluoroquinolones is roughly similar to that seen in patients treated with other antibiotic classes.

[16][17][18][19] A U.S. Centers for Disease Control study found patients treated with fluoroquinolones experienced adverse events severe enough to lead to an emergency department visit more frequently than those treated with cephalosporins or macrolides, but less frequently than those treated with penicillins, clindamycin, sulfonamides, or vancomycin.[20]

Postmarketing surveillance has revealed a variety of relatively rare but serious adverse effects associated with all members of the fluoroquinolone antibacterial class.

Among these, tendon problems and exacerbation of the symptoms of the neurological disorder myasthenia gravis are the subject of "black box" warnings in the United States.

The most severe form of tendonopathy associated with fluoroquinolone administration is tendon rupture, which in the great majority of cases involves the Achilles tendon. Younger people typically experience good recovery, but permanent disability is possible, and is more likely in older patients.

[21] The overall frequency of fluoroquinolone-associated Achilles tendon rupture in patients treated with ciprofloxacin or levofloxacin has been estimated at 17 per 100,000 treatments.[22][23] Risk is substantially elevated in the elderly and in those with recent exposure to topical or systemic corticosteroid therapy. Simultaneous use of corticosteroids is present in almost one-third of quinolone-associated tendon rupture.[24] Tendon damage may manifest during and up to a year after fluoroquinolone therapy has been completed.[25]

Fluoroquinolones prolong the QT interval by blocking voltage-gated potassium channels.[26] Prolongation of the QT interval can lead to torsades de pointes, a life-threatening arrhythmia, but in practice, this appears relatively uncommon in part because the most widely prescribed fluoroquinolones (ciprofloxacin and levofloxacin) only minimally prolong the QT interval.[27]

Clostridium difficile-associated diarrhea may occur in connection with the use of any antibacterial drug, especially those with a broad spectrum of activity such as clindamycin, cephalosporins, and fluoroquinolones. Fluoroquinoline treatment is associated with risk similar to[28] or less[29][30] than that associated with broad spectrum cephalosporins. Fluoroquinoline administration may be associated with the acquisition and outgrowth of a particularly virulent Clostridium strain.[31]

The U.S. prescribing information contains a warning regarding uncommon cases of peripheral neuropathy, which can be permanent.[32] Other nervous system effects include insomnia, restlessness, and rarely, seizure, convulsions, and psychosis[33] Other rare and serious adverse events have been observed with varying degrees of evidence for causation.[34][35][36][37]

Events that may occur in acute overdose are rare, and include kidney failure and seizure.[38] Susceptible groups of patients, such as children and the elderly, are at greater risk of adverse reactions during therapeutic use.[14][39][40]

Ofloxacin, like some other fluoroquinolones, may inhibit drug-metabolizing enzymes, and thereby increase blood levels of other drugs such as cyclosporine, theophylline, and warfarin, among others. These increased blood levels may result in a greater risk of side effects.

Careful monitoring of serum glucose is advised when ofloxacin or other fluorquinolones are used by people who are taking sulfonylurea antidiabetes drugs.

The concomitant administration of a nonsteroidal anti-inflammatory drug with a quinolone, including ofloxacin, may increase the risk of central nervous system stimulation and convulsive seizures.

The fluoroquinolones have been shown to increase the anticoagulant effect of acenocoumarol, anisindione, and dicumarol. Additionally, the risk of cardiotoxicity and arrhythmias is increased when co-administered with drugs such as dihydroquinidine barbiturate, quinidine, and quinidine barbiturate.[41]

Current or past treatment with oral corticosteroids is associated with an increased risk of Achilles tendon rupture, especially in elderly patients who are also taking the fluoroquinolones.[42]

Contraindications-

As noted above, under licensed use, ofloxacin is now considered to be contraindicated for the treatment of certain sexually transmitted diseases by some experts due to bacterial resistance.[10] Caution should be used in people with liver disease.[43] The excretion of ofloxacin may be reduced in patients with severe liver function disorders (e.g., cirrhosis with or without ascites). Ofloxacin is also considered to be contraindicated within the pediatric population, pregnancy, nursing mothers, patients with psychiatric illnesses and in patients with epilepsy or other seizure disorders.

Pregnancy-

Ofloxacin has not been shown to have any teratogenic effects at oral doses as high as 810 mg/kg/day (11 times the recommended maximum human dose based on mg/m2 or 50 times based on mg/kg) and 160 mg/kg/day (four times the recommended maximum human dose based on mg/m2 or 10 times based on mg/kg) when administered to pregnant rats and rabbits, respectively. Additional studies in rats with oral doses up to 360 mg/kg/day (five times the recommended maximum human dose based on mg/m2 or 23 times based on mg/kg) demonstrated no adverse effect on late fetal development, labor, delivery, lactation, neonatal viability, or growth of the newborn. Doses equivalent to 50 and 10 times the recommended maximum human dose of ofloxacin (based on mg/kg) were fetotoxic (i.e., decreased fetal body weight and increased fetal mortality) in rats and rabbits, respectively. Minor skeletal variations were reported in rats receiving doses of 810 mg/kg/day, which is more than 10 times higher than the recommended maximum human dose based on mg/m2.[44][45]

There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Ofloxacin should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.[9]

Children-

Oral and intravenous ofloxacin are not licensed for use in children, except as noted above, due to the risk of musculoskeletal injury. In one study,[46][47] 1534 juvenile patients (age 6 months to 16 years) treated with levofloxacin as part of three efficacy trials were followed up to assess all musculoskeletal events occurring up to 12 months after treatment. At 12 months' follow-up, the cumulative incidence of musculoskeletal adverse events was 3.4%, compared to 1.8% among 893 patients treated with other antibiotics. In the

levafloxacin-treated group, about two-thirds of these musculoskeletal adverse events occurred in the first 60 days, 86% were mild, 17% were moderate, and all resolved without long-term sequelae.

In a study comparing the safety and efficacy of levofloxacin to that of azithromycin or ceftriaxone in 712 children with community-acquired pneumonia, adverse events were experienced by 6% of those treated with levofloxacin and 4% of those treated with comparator antibiotics. Most of these adverse events were thought to be unrelated or doubtfully related to the levofloxacin. Two deaths were observed in the levofloxacin group, neither of which was thought to be treatment-related. Spontaneous reports to the FDA Adverse Effects Reporting System at the time of the 20 September 2011 FDA Pediatric Drugs Advisory Committee include musculoskeletal events (39, including five cases of tendon rupture) and central nervous system events (19, including five cases of seizures) as the most common spontaneous reports between April 2005 and March 2008. An estimated 130,000 pediatric prescriptions for levofloxacin were filled on behalf of 112,000 pediatric patients during that period.[48]

Overdose-

Limited information is available on overdose with ofloxacin. Advice for the management of an acute overdose of ofloxacin is emptying of the stomach, along with close observation, and making sure that the patient is appropriately hydrated. Hemodialysis or peritoneal dialysis is of only limited effectiveness.[9] Overdose may result in central nervous system toxicity, cardiovascular toxicity, tendon/articular toxicity, and hepatic toxicity[38] as well as kidney failure and seizure.[38] Both seizures and severe psychiatric reactions have, however, been reported to occur at therapeutic dosage.[49][50][51]

Pharmacokinetics-

The two enantiomers of the ofloxacin molecule, levofloxacin or S-ofloxacin (top) and dextrofloxacin or R-ofloxacin (bottom). Only levofloxacin is biologically active, and is thus solely responsible for the effects of the drug.

The bioavailability of ofloxacin in the tablet form is roughly 98% following oral administration, reaching maximum serum concentrations within one to two hours. Between 65% and 80% of an administered oral dose of ofloxacin is excreted unchanged via the kidneys within 48 hours of dosing. Therefore, elimination is mainly by renal excretion. However, 4-8% of an ofloxacin dose is excreted in the feces. This would indicate a small degree of biliary excretion, as well. Plasma elimination half-life is around 4 to 5 hours in patients and 6.4 to 7.4 hours in elderly patients.[9]

Ofloxacin is a racemic mixture, which consists of 50% levofloxacin (the biologically active component) and 50% of its “mirror image” or enantiomer dextrofloxacin.[52]

"After multiple-dose administration of 200 mg and 300 mg doses, peak serum levels of 2.2 and 3.6 μg/ml, respectively, are predicted at steady-state. In vitro, approximately 32% of the drug in plasma is protein bound. Floxin is widely distributed to body tissues. Ofloxacin has been detected in blister fluid, cervix, lung tissue, ovary, prostatic fluid, prostatic tissue, skin, and sputum. Pyridobenzoxazine ring appears to decrease the extent of parent compound metabolism. Less than 5% is eliminated by the kidneys as desmethyl or N-oxide metabolites; 4% to 8% by feces."[9][53]

A number of the endogenous compounds have been reported to be affected by ofloxacin as inhibitors, alteraters, and depletors. See the latest package insert for ofloxacin for additional details.[9]

Mode of action-

Ofloxacin is a broad-spectrum antibiotic that is active against both Gram-positive and Gram-negative bacteria. It functions by inhibiting two bacterial type II topoisomerases, DNA gyrase and topoisomerase IV.[54] Topoisomerase IV is an enzyme necessary to separate (mostly in prokaryotes, in bacteria in particular) replicated DNA, thereby inhibiting bacterial cell division.

History Edit

Ofloxacin is a second-generation fluoroquinolone, being a broader-spectrum analog of norfloxacin, and was synthesized and developed by scientists at Daiichi Seiyaku.[55][56]

It was first approved for marketing in Japan in 1985, for oral administration, and Daiichi marketed it there under the brand name Tarvid.[57] Daiichi, working with Johnson & Johnson, obtained FDA approval in December 1990, under the brand name Floxin, labelled for use in adults with lower respiratory tract infections, skin and skin structure infections, urinary tract infections, prostatitis, and sexually transmitted diseases.[58][59] By 1991, it was also marketed as Tarvid by Hoechst in the UK, Germany, Belgium, and Portugal; as Oflocet in France, Portugal, Tunisia, and several African countries by Roussel-Uclafas, as Oflocin by Glaxo in Italy, and as Flobacin by Sigma-Tau in Italy.[56]

The market for ofloxacin was seen as difficult from its launch; it was approved as a "1C" drug, a new molecular entity with little or no therapeutic gain over existing therapies, and ciprofloxacin, which had a broader spectrum, was already on the market.[59]

By 1992, an intravenous solution was approved for marketing,[60]

In 1997, an indication for pelvic inflammatory disease was approved by the U.S. Food and Drug Administration (FDA) for the oral formulation,[61] and in the same year, a solution for ear infections was approved under the brand [62]

Daiichi and J&J also cannibalized its own market by introducing levofloxacin, the levo-enantiomer of ofloxacin, in 1996;[57] Johnson and Johnson's annual sales of Floxin in 2003 was about $30 million, whereas their combined sales of Levaquin/Floxin exceeded $1.15 billion in the same year.[63][64] Johnson & Johnson withdrew the marketing application in 2009.[65]

Society and culture -

Available forms -

Learn more

This section does not cite any sources. (June 2020)

Ofloxacin for systemic use is available as a tablet (multiple strengths), an oral solution (250 mg/ml), and an injectable solution (multiple strengths). It is also used as eye drops and ear drops and is available in combination with ornidazole.

Dosage -

Ofloxacin should be administered as described within the Dosage Guidelines table found within the most recent package insert. The status of the patient's renal function and hepatic function must also be taken into consideration to avoid an accumulation that may lead to a fatal drug overdose. Ofloxacin is eliminated primarily by renal excretion. However, the drug is also metabolized and partially cleared through the liver. Modification of the dosage is' required using the table found within the package insert for those with impaired liver or kidney function (particularly for patients with severe renal dysfunction). However, since the drug is known to be substantially excreted by the kidneys, the risk of toxic reactions to this drug may be greater in patients with impaired renal function. The duration of treatment depends upon the severity of infection and the usual duration is 7 to 14 days.[9]

Antibiotic use and bacterial resistance-

See also: Antibiotic abuse and Antibiotic resistance

Resistance to ofloxacin and other fluoroquinolones may evolve rapidly, even during a course of treatment. Numerous pathogens, including Staphylococcus aureus, enterococci, and Streptococcus pyogenes now exhibit resistance worldwide.[66]

Floxacin and other fluoroquinolones had become the most commonly prescribed class of antibiotics to adults in 2002. Nearly half (42%) of these prescriptions were for conditions not approved by the U.S. Food and Drug Administration (FDA), such as acute bronchitis, otitis media, and acute upper respiratory tract infection, according to a study that was supported in part by the Agency for Healthcare Research and Quality.[67][68] Additionally they are commonly prescribed for medical conditions that are not even bacterial to begin with, such as viral infections, or those to which no proven benefit exists.

References Edit

"Ofloxacin". The American Society of Health-System Pharmacists. Archived from the original on 28 December 2016. Retrieved 8 December 2016.

British national formulary : BNF 69 (69 ed.). British Medical Association. 2015. pp. 409, 757, 782. ISBN 9780857111562.

World Health Organization (2009). Stuart MC, Kouimtzi M, Hill SR (eds.). WHO Model Formulary 2008. World Health Organization. p. 140. hdl:10665/44053. ISBN 9789241547659.

"Ofloxacin Use During Pregnancy | Drugs.com". www.drugs.com. Archived from the original on 28 December 2016. Retrieved 28 December 2016.

Fischer, Janos; Ganellin, C. Robin (2006). Analogue-based Drug Discovery. John Wiley & Sons. p. 500. ISBN 9783527607495. Archived from the original on 2016-12-29.

World Health Organization (2019). World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019. Geneva: World Health Organization. hdl:10665/325771. WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.

"The Top 300 of 2020". ClinCalc. Retrieved 11 April 2020.

"Ofloxacin - Drug Usage Statistics". ClinCalc. Retrieved 11 April 2020.

"Ofloxacin tablet, film coated". DailyMed. 4 September 2019. Retrieved 6 January 2020.

Susan Blank; Julia Schillinger (May 14, 2004). "DOHMH ALERT #8:Fluoroquinolone-resistant gonorrhea, NYC". USA: New York County Medical Society. Archived from the original on July 22, 2011. Retrieved July 22, 2009.

Knapp JS, Fox KK, Trees DL, Whittington WL (1997). "Fluoroquinolone resistance in Neisseria gonorrhoeae". Emerg. Infect. Dis. 3 (1): 33–9. doi:10.3201/eid0301.970104. PMC 2627594. PMID 9126442.

Dan M (April 2004). "The use of fluoroquinolones in gonorrhoea: the increasing problem of resistance". Expert Opin Pharmacother. 5 (4): 829–54. doi:10.1517/14656566.5.4.829. PMID 15102567. S2CID 1706114.

Sato K, Matsuura Y, Inoue M, Une T, Osada Y, Ogawa H, Mitsuhashi S (October 1982). "In vitro and in vivo activity of DL-8280, a new oxazine derivative". Antimicrob. Agents Chemother. 22 (4): 548–53. doi:10.1128/aac.22.4.548. PMC 183791. PMID 6960805.

Owens RC, Ambrose PG (July 2005). "Antimicrobial safety: focus on fluoroquinolones". Clin. Infect. Dis. 41 Suppl 2: S144–57. doi:10.1086/428055. PMID 15942881.

De Sarro A, De Sarro G (March 2001). "Adverse reactions to fluoroquinolones. an overview on mechanistic aspects". Curr. Med. Chem. 8 (4): 371–84. doi:10.2174/0929867013373435. PMID 11172695.

"Data Mining Analysis of Multiple Antibiotics in AERS". U.S. Food and Drug Administration (FDA). Archived from the original on 2016-03-10.

Skalsky K, Yahav D, Lador A, Eliakim-Raz N, Leibovici L, Paul M (April 2013). "Macrolides vs. quinolones for community-acquired pneumonia: meta-analysis of randomized controlled trials". Clin. Microbiol. Infect. 19 (4): 370–8. doi:10.1111/j.1469-0691.2012.03838.x. PMID 22489673.

Falagas ME, Matthaiou DK, Vardakas KZ (December 2006). "Fluoroquinolones vs beta-lactams for empirical treatment of immunocompetent patients with skin and soft tissue infections: a meta-analysis of randomized controlled trials". Mayo Clin. Proc. 81 (12): 1553–66. doi:10.4065/81.12.1553. PMID 17165634.

Van Bambeke F, Tulkens PM (2009). "Safety profile of the respiratory fluoroquinolone moxifloxacin: comparison with other fluoroquinolones and other antibacterial classes". Drug Saf. 32 (5): 359–78. doi:10.2165/00002018-200932050-00001. PMID 19419232. S2CID 19026852.

Shehab N, Patel PR, Srinivasan A, Budnitz DS (September 2008). "Emergency department visits for antibiotic-associated adverse events". Clin. Infect. Dis. 47 (6): 735–43. doi:10.1086/591126. PMID 18694344.

Kim GK (April 2010). "The Risk of Fluoroquinolone-induced Tendinopathy and Tendon Rupture: What Does The Clinician Need To Know?". J Clin Aesthet Dermatol. 3 (4): 49–54. PMC 2921747. PMID 20725547.

Sode J, Obel N, Hallas J, Lassen A (May 2007). "Use of fluroquinolone and risk of Achilles tendon rupture: a population-based cohort study". Eur. J. Clin. Pharmacol. 63 (5): 499–503. doi:10.1007/s00228-007-0265-9. PMID 17334751. S2CID 3330687.

Owens RC, Ambrose PG (July 2005). "Antimicrobial safety: focus on fluoroquinolones". Clin. Infect. Dis. 41 Suppl 2: S144–57. doi:10.1086/428055. PMID 15942881.

Khaliq Y, Zhanel GG (October 2005). "Musculoskeletal injury associated with fluoroquinolone antibiotics". Clin Plast Surg. 32 (4): 495–502, vi. doi:10.1016/j.cps.2005.05.004. PMID 16139623.

Saint F, Gueguen G, Biserte J, Fontaine C, Mazeman E (September 2000). "[Rupture of the patellar ligament one month after treatment with fluoroquinolone]". Rev Chir Orthop Reparatrice Appar mot (in French). 86 (5): 495–7. PMID 10970974.

Heidelbaugh JJ, Holmstrom H (April 2013). "The perils of prescribing fluoroquinolones". J Fam Pract. 62 (4): 191–7. PMID 23570031.

Rubinstein E, Camm J (April 2002). "Cardiotoxicity of fluoroquinolones". J. Antimicrob. Chemother. 49 (4): 593–6. doi:10.1093/jac/49.4.593. PMID 11909831.

Deshpande A, Pasupuleti V, Thota P, et al. (September 2013). "Community-associated Clostridium difficile infection and antibiotics: a meta-analysis". J. Antimicrob. Chemother. 68 (9): 1951–61. doi:10.1093/jac/dkt129. PMID 23620467.

Slimings C, Riley TV (December 2013). "Antibiotics and hospital-acquired Clostridium difficile infection: update of systematic review and meta-analysis". J. Antimicrob. Chemother. 69 (4): 881–91. doi:10.1093/jac/dkt477. PMID 24324224.

"Data Mining Analysis of Multiple Antibiotics in AERS". Food and Drug Administration. Archived from the original on 2016-03-10.

Vardakas KZ, Konstantelias AA, Loizidis G, Rafailidis PI, Falagas ME (November 2012). "Risk factors for development of Clostridium difficile infection due to BI/NAP1/027 strain: a meta-analysis". Int. J. Infect. Dis. 16 (11): e768–73. doi:10.1016/j.ijid.2012.07.010. PMID 22921930.

"FDA Drug Safety Communication: FDA requires label changes to warn of risk for possibly permanent nerve damage from antibacterial fluoroquinolone drugs taken by mouth or by injection". U.S. Food and Drug Administration (FDA). Archived from the original on 2016-05-28.

Galatti L, Giustini SE, Sessa A, et al. (March 2005). "Neuropsychiatric reactions to drugs: an analysis of spontaneous reports from general practitioners in Italy". Pharmacol. Res. 51 (3): 211–6. doi:10.1016/j.phrs.2004.08.003. PMID 15661570.

Babar, S. (October 2013). "SIADH Associated With Ciprofloxacin". The Annals of Pharmacotherapy. 47 (10): 1359–1363. doi:10.1177/1060028013502457. ISSN 1060-0280. PMID 24259701. S2CID 36759747.

Rouveix, B. (Nov–Dec 2006). "[Clinically significant toxicity and tolerance of the main antibiotics used in lower respiratory tract infections]". Med Mal Infect. 36 (11–12): 697–705. doi:10.1016/j.medmal.2006.05.012. PMID 16876974.

Mehlhorn AJ, Brown DA (November 2007). "Safety concerns with fluoroquinolones". Annals of Pharmacotherapy. 41 (11): 1859–66. doi:10.1345/aph.1K347. PMID 17911203. S2CID 26411679.

Jones SF, Smith RH (March 1997). "Quinolones may induce hepatitis". BMJ. 314 (7084): 869. doi:10.1136/bmj.314.7084.869. PMC 2126221. PMID 9093098.

Nelson, Lewis H.; Flomenbaum, Neal; Goldfrank, Lewis R.; Hoffman, Robert Louis; Howland, Mary Deems; Neal A. Lewin (2006). Goldfrank's toxicologic emergencies. New York: McGraw-Hill, Medical Pub. Division. ISBN 978-0-07-143763-9. Archived from the original on 2014-06-12.

Iannini PB (June 2007). "The safety profile of moxifloxacin and other fluoroquinolones in special patient populations". Curr Med Res Opin. 23 (6): 1403–13. doi:10.1185/030079907X188099. PMID 17559736. S2CID 34091286.

Farinas, Evelyn R; PUBLIC HEALTH SERVICE FOOD AND DRUG ADMINISTRATION CENTER FOR DRUG EVALUATION AND RESEARCH (1 March 2005). "Consult: One-Year Post Pediatric Exclusivity Postmarketing Adverse Events Review" (PDF). U.S. Food and Drug Administration (FDA). Archived from the original (PDF) on 21 October 2009. Retrieved 31 August 2009.

"Showing drug card for Ofloxacin (DB01165)". Canada: DrugBank. February 19, 2009. Archived from the original on May 14, 2016.

van der Linden PD, Sturkenboom MC, Herings RM, Leufkens HM, Rowlands S, Stricker BH (August 2003). "Increased risk of achilles tendon rupture with quinolone antibacterial use, especially in elderly patients taking oral corticosteroids". Arch. Intern. Med. 163 (15): 1801–7. doi:10.1001/archinte.163.15.1801. ISSN 0003-9926. PMID 12912715.

Coban S, Ceydilek B, Ekiz F, Erden E, Soykan I (October 2005). "Levofloxacin-induced acute fulminant hepatic failure in a patient with chronic hepatitis B infection". Ann Pharmacother. 39 (10): 1737–40. doi:10.1345/aph.1G111. PMID 16105873. S2CID 26688176.

Pharmacotherapy: Official Journal of the American College of Clinical Pharmacy Print ISSN 0277-0008 Volume: 25 | Issue: 1 Cover date: January 2005 Page(s): 116–118

Nardiello S, Pizzella T, Ariviello R (March 2002). "Risks of antibacterial agents in pregnancy". Le Infezioni in Medicina : Rivista Periodica di Eziologia, Epidemiologia, Diagnostica, Clinica e Terapia delle Patologie Infettive. 10 (1): 8–15. PMID 12700435.

"Levaquin- levofloxacin tablet, film coated". DailyMed. 12 July 2019. Retrieved 6 January 2020.

Noel GJ, Bradley JS, Kauffman RE (October 2007). "Comparative safety profile of levofloxacin in 2523 children with a focus on four specific musculoskeletal disorders". Pediatr. Infect. Dis. J. 26 (10): 879–91. doi:10.1097/INF.0b013e3180cbd382. PMID 17901792. S2CID 26457648.

(PDF). U.S. Food and Drug Administration (FDA) https://web.archive.org/web/20160307233555/https://www.fda.gov/ohrms/dockets/ac/08/slides/2008-4399s1-06%20(Levofloxacin).pdf. Archived from the original (PDF) on 2016-03-07. {{cite web}}: Missing or empty |title= (help)

Hall, CE; Keegan, H; Rogstad, KE (September 2003). "Psychiatric side effects of ofloxacin used in the treatment of pelvic inflammatory disease". Int J STD AIDS. 14 (9): 636–7. doi:10.1258/095646203322301121. PMID 14511503. S2CID 7676548.

Amsden, GW; Graci, DM; Cabelus, LJ; Hejmanowski, LG (July 1999). "A randomized, crossover design study of the pharmacology of extended-spectrum fluoroquinolones for pneumococcal infections". Chest. 116 (1): 115–9. doi:10.1378/chest.116.1.115. PMID 10424513.

"randomhouse author search". Archived from the original on 2011-03-07. Retrieved 2009-04-20.

"Archived copy" (PDF). Archived from the original (PDF) on 2008-09-16. Retrieved 2009-10-25.

Drugs.com. "Complete Ofloxacin information from Drugs.com". Archived from the original on 2016-03-03.

Drlica K, Zhao X (1 September 1997). "DNA gyrase, topoisomerase IV, and the 4-quinolones". Microbiol Mol Biol Rev. 61 (3): 377–92. doi:10.1128/.61.3.377-392.1997. PMC 232616. PMID 9293187.

Walter Sneader (31 October 2005). Drug Discovery: A History. John Wiley & Sons. p. 295. ISBN 978-0-470-01552-0. Archived from the original on 8 September 2017.

Mouton Y, Leroy O (1991). "Ofloxacin". International Journal of Antimicrobial Agents. 1 (2–3): 57–74. doi:10.1016/0924-8579(91)90001-T. PMID 18611493.

S Atarashi from Daiichi. Research and Development of Quinolones in Daiichi Sankyo Co., Ltd. Archived 2016-10-12 at the Wayback Machine Page accessed August 25, 2016

Staff, Fish and Richardson. memorANDA, Q2, 2009 Archived 2016-08-27 at the Wayback Machine p. VIII. Cites US Patent 4,382,892 Archived 2016-10-26 at the Wayback Machine

Staff, The Pink Sheet. Jan 7, 1991 Johnson & Johnson Going Into 1991 With At Least Four New Product Launches: Floxin, Vascor, Procrit And Duragesic; J&J Leading Off With Procrit, Vascor Archived 2016-08-26 at the Wayback Machine

Flor, SC; Rogge, MC; Chow, AT (July 1993). "Bioequivalence of oral and intravenous ofloxacin after multiple-dose administration to healthy male volunteers". Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 37 (7): 1468–72. doi:10.1128/aac.37.7.1468. PMC 187996. PMID 8363378.

"Floxin Tablets (ofloxacin tablets)". Centerwatch. Floxin Tablets New FDA Drug Approval | CenterWatch. Archived from the original on April 13, 2016. Retrieved August 25, 2016.

"Floxin otic New FDA Drug Approval". Centerwatch. Archived from the original on 2016-08-27.

Business Wire (September 2, 2003). "Teva Announces Approval of Ofloxacin Tablets, 200 mg, 300 mg, and 400 mg". Business Wire.

Johnson & Johnson (2003). "Building on a foundation of health" (PDF). Shareholder. Archived from the original (PDF) on 2011-10-01. Retrieved 2009-05-15.

"Novartis Pharmaceuticals Corp. et al.; Withdrawal of Approval of 92 New Drug Applications and 49 Abbreviated New Drug Applications". Federal Register 74(95):23407-23412. May 19, 2009. Archived from the original on September 19, 2016. see also FDA docket number FDA-2009-N-0211

M Jacobs, Worldwide Overview of Antimicrobial Resistance. International Symposium on Antimicrobial Agents and Resistance 2005.

Linder JA, Huang ES, Steinman MA, Gonzales R, Stafford RS (March 2005). "Fluoroquinolone prescribing in the United States: 1995 to 2002". Am. J. Med. 118 (3): 259–68. doi:10.1016/j.amjmed.2004.09.015. PMID 15745724.

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ओफ़्लॉक्सासिन

लेख वार्ता

भाषा हिंदी

ओफ़्लॉक्सासिन एक क्विनोलोन एंटीबायोटिक है जो कई जीवाणु संक्रमणों के उपचार के लिए उपयोगी है।

[1] जब मुंह से लिया जाता है या शिरा में इंजेक्शन लगाया जाता है, तो इनमें (निमोनिया), सेल्युलाइटिस, (मूत्र पथ) संक्रमण, (प्रोस्टेटाइटिस), प्लेग और कुछ प्रकार के संक्रामक दस्त शामिल हैं।

[1] [2] अन्य दवाओं के साथ अन्य उपयोगों में बहुऔषध प्रतिरोधी तपेदिक का उपचार शामिल है।

[3] आंख के सतही जीवाणु संक्रमण के लिए आई ड्रॉप का उपयोग किया जा सकता है और ईयर ड्रॉप का उपयोग ओटिटिस मीडिया के लिए किया जा सकता है जब ईयर ड्रम में एक छेद मौजूद हो। [2]

ओफ़्लॉक्सासिन

ओफ़्लॉक्सासिन.एसवीजी

xtal.png . से ओफ़्लॉक्सासिन ज़्विटेरियन बॉल

चिकित्सीय आंकड़े

व्यापार के नाम

फ्लॉक्सिन, ओकुफ्लोक्स, अन्य

दुसरे नाम

(±)-9-फ्लोरो-2,3-डायहाइड्रो-3-मिथाइल-10-(4-मिथाइल-1-पाइपरज़िनिल)-7-ऑक्सो-7एच-पाइरिडो[1,2,3-डी][1,4 ]बेंज़ोक्साज़िन-6-कार्बोक्जिलिक एसिड

AHFS/Drugs.com

प्रबंध

मेडलाइन प्लस

a691005

लाइसेंस डेटा

यूएस डेलीमेड: ओफ़्लॉक्सासिन

के मार्ग

प्रशासन

मुंह से, अंतःशिरा चिकित्सा, सामयिक (आई ड्रॉप्स और ईयर ड्रॉप्स)

एटीसी कोड

J01MA01 (WHO) S01AE01 (WHO), S02AA16 (WHO)

कानूनी दर्जा

यूएस: -only

फार्माकोकाइनेटिक डेटा

जैव उपलब्धता

85% - 95%

प्रोबूजेन निबंध

32%

उन्मूलन आधा जीवन

8-9 घंटे

पहचानकर्ता

आईयूपीएसी नाम

(आरएस) -7-फ्लोरो-2-मिथाइल -6- (4-मेथिलपाइपरज़िन-1-वाईएल) -10-ऑक्सो -4-ऑक्सा-1-एजेट्रीसाइक्लो [7.3.1.05,13] ट्राइडेका -5 (13),6 ,8,11-टेट्राइन-11-कार्बोक्जिलिक एसिड

सीएएस संख्या

82419-36-1 चेक

पबकेम सीआईडी

4583

ड्रगबैंक

डीबी01165 चेक

केमस्पाइडर

4422 चेक

UNII

A4P49JAZ9H

केईजीजी

D00453 चेक

चेबी

चेबी:7731 चेक

चेम्ब्ल

CHEMBL4 चेक

कॉम्पटॉक्स डैशबोर्ड (ईपीए)

DTXSID3041085 इसे विकिडेटा पर संपादित करें

ईसीएचए इन्फोकार्ड

100.205.209 इसे विकिडेटा पर संपादित करें

रासायनिक और भौतिक डेटा

सूत्र

C18H20FN3O4

दाढ़ जन

361.373 g·mol−1

3डी मॉडल (जेएसएमओएल)

इंटरएक्टिव छवि

दाहिनी ओर

मिश्रण का गुच्छा

गलनांक

250-257 डिग्री सेल्सियस (482-495 डिग्री फारेनहाइट)

मुस्कान

Fc4cc1c2N(/C=C(\C1=O)C(=O)O)C(COc2c4N3CCN(C)CC3)C

InChI

InChI=1S/C18H20FN3O4/c1-10-9-26-17-14-11(16(23)12(18(24)25)8-22(10)14)7-13(19)15(17) 21-5-3-20(2)4-6-21/h7-8,10H,3-6,9H2,1-2H3,(H,24,25) चेक

कुंजी: GSDSWSVVBLHKDQ-UHFFFAOYSA-N चेक

(सत्यापित करें)

जब मुंह से लिया जाता है, तो आम दुष्प्रभावों में उल्टी, दस्त, सिरदर्द और दाने शामिल होते हैं।

[1] अन्य गंभीर दुष्प्रभावों में कण्डरा टूटना, तंत्रिका क्षति के कारण सुन्नता, दौरे और मनोविकृति शामिल हैं।

[1] गर्भावस्था में उपयोग की आमतौर पर अनुशंसा नहीं की जाती है।

[4] ओफ़्लॉक्सासिन फ़्लोरोक़ुइनोलोन दवाओं के परिवार में है। [1] यह जीवाणु के डीएनए में हस्तक्षेप करके काम करता है।[1]

1980 में ओफ़्लॉक्सासिन का पेटेंट कराया गया था और 1985 में चिकित्सा उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया था।

[5] यह विश्व स्वास्थ्य संगठन की आवश्यक दवाओं की सूची में है।

[6] ओफ़्लॉक्सासिन एक सामान्य दवा के रूप में उपलब्ध है। [1] 2017 में, यह संयुक्त राज्य में 278वीं सबसे अधिक निर्धारित दवा थी, जिसमें एक मिलियन से अधिक नुस्खे थे। [7] [8]

चिकित्सा उपयोग-

ओफ़्लॉक्सासिन का उपयोग जीवाणु संक्रमण के उपचार में किया जाता है जैसे:

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) के तीव्र बैक्टीरियल एक्ससेर्बेशन

समुदाय उपार्जित निमोनिया

जटिल त्वचा और त्वचा संरचना संक्रमण

नोंगोनोकोकल मूत्रमार्गशोथ और गर्भाशयग्रीवाशोथ

epididymitis

मूत्रमार्ग और गर्भाशय ग्रीवा के मिश्रित संक्रमण

तीव्र श्रोणि सूजन की बीमारी

सीधी सिस्टिटिस

जटिल मूत्र पथ के संक्रमण

prostatitis

तीव्र, सीधी मूत्रमार्ग और ग्रीवा सूजाक

ओफ़्लॉक्सासिन को उपदंश के उपचार में प्रभावी नहीं दिखाया गया है। [9] ओफ़्लॉक्सासिन अब [कब?] नहीं हैजीवाणु प्रतिरोध के कारण सूजाक के लिए एक प्रथम-पंक्ति उपचार माना जाता है। [10] [11] [12]

संवेदनशील बैक्टीरिया -

उत्पाद पैकेज डालने के अनुसार, इन सूक्ष्मजीवों के खिलाफ ओफ़्लॉक्सासिन प्रभावी है: [13]

एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीव:

स्टेफिलोकोकस ऑरियस (मेथिसिलिन-अतिसंवेदनशील उपभेद)

स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया (पेनिसिलिन-संवेदनशील उपभेद)

स्ट्रेप्टोकोकस प्योगेनेस

एरोबिक ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव

सिट्रोबैक्टर कोसेरी (सिट्रोबैक्टर डाइवर्सस)

एंटरोबैक्टर एरोजेन्स

इशरीकिया कोली

हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा

क्लेबसिएला निमोनिया

नेइसेरिया गोनोरहोई

रूप बदलने वाला मिराबिलिस

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा

अन्य सूक्ष्मजीव:

क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस

प्रतिकूल प्रभाव संपादित करें

यह भी देखें: फ्लोरोक्विनोलोन और लेवोफ़्लॉक्सासिन के प्रतिकूल प्रभाव प्रतिकूल प्रभाव

सामान्य तौर पर, फ्लोरोक्विनोलोन अच्छी तरह से सहन किया जाता है, अधिकांश दुष्प्रभाव हल्के से मध्यम होते हैं। [14] अवसर पर, गंभीर प्रतिकूल प्रभाव होते हैं। [15] आम साइड इफेक्ट्स में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रभाव जैसे मतली, उल्टी, और दस्त, साथ ही सिरदर्द और अनिद्रा शामिल हैं।

फ़्लोरोक्विनोलोन के साथ इलाज किए गए रोगियों में प्रतिकूल घटनाओं की समग्र दर मोटे तौर पर अन्य एंटीबायोटिक वर्गों के साथ इलाज किए गए रोगियों में देखी गई समान है।

[16] [17] [18] [19] एक यू.एससेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल स्टडी में पाया गया कि फ्लोरोक्विनोलोन के साथ इलाज किए गए मरीजों ने प्रतिकूल घटनाओं का अनुभव किया, जो कि आपातकालीन विभाग की ओर ले जाने के लिए काफी गंभीर थे, जो कि सेफलोस्पोरिन या मैक्रोलाइड्स के साथ इलाज करने वालों की तुलना में अधिक बार जाते थे, लेकिन पेनिसिलिन के साथ इलाज करने वालों की तुलना में कम बारक्लिंडामाइसिन, सल्फोनामाइड्स, या वैनकोमाइसिन।20]

पोस्टमार्केटिंग निगरानी ने फ्लोरोक्विनोलोन जीवाणुरोधी वर्ग के सभी सदस्यों से जुड़े अपेक्षाकृत दुर्लभ लेकिन गंभीर प्रतिकूल प्रभावों का खुलासा किया है।

इनमें से, कण्डरा की समस्याएं और तंत्रिका संबंधी विकार मायस्थेनिया ग्रेविस के लक्षणों का बढ़ना संयुक्त राज्य अमेरिका में "ब्लैक बॉक्स" चेतावनियों का विषय है।

फ़्लोरोक्विनोलोन प्रशासन से जुड़े टेंडोनोपैथी का सबसे गंभीर रूप टेंडन टूटना है, जिसमें अधिकांश मामलों में एच्लीस टेंडन शामिल होता है। छोटे लोग आमतौर पर अच्छी वसूली का अनुभव करते हैं, लेकिन स्थायी विकलांगता संभव है, और वृद्ध रोगियों में इसकी संभावना अधिक होती है।

[21] सिप्रोफ्लोक्सासिन या लेवोफ़्लॉक्सासिन से उपचारित रोगियों में फ़्लोरोक़ुइनोलोन से जुड़े एच्लीस टेंडन टूटना की कुल आवृत्ति 17 प्रति 100,000 उपचारों पर अनुमानित की गई है22] [23] बुजुर्गों और हाल ही में सामयिक या प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी के संपर्क में आने वालों में जोखिम काफी बढ़ जाता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का एक साथ उपयोग क्विनोलोन से जुड़े कण्डरा टूटने के लगभग एक तिहाई में मौजूद है। [24] फ़्लोरोक्विनोलोन थेरेपी के पूरा होने के एक साल के दौरान और उसके बाद तक कण्डरा क्षति प्रकट हो सकती है। [25]

फ्लोरोक्विनोलोन वोल्टेज-गेटेड पोटेशियम चैनलों को अवरुद्ध करके क्यूटी अंतराल को लम्बा खींचते हैं।[26] क्यूटी अंतराल के लंबे समय तक बढ़ने से टॉरडेस डी पॉइंट्स, एक जीवन-धमकी अतालता हो सकती है, लेकिन व्यवहार में, यह भाग में अपेक्षाकृत असामान्य प्रतीत होता है क्योंकि सबसे व्यापक रूप से निर्धारित फ़्लोरोक्विनोलोन (सिप्रोफ्लोक्सासिन और लेवोफ़्लॉक्सासिन) केवल क्यूटी अंतराल को कम से कम लम्बा खींचते हैं। [27] ]

क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल से जुड़े दस्त किसी भी जीवाणुरोधी दवा के उपयोग के संबंध में हो सकते हैं, विशेष रूप से क्लिंडामाइसिन, सेफलोस्पोरिन और फ्लोरोक्विनोलोन जैसी गतिविधि के व्यापक स्पेक्ट्रम वाले। फ्लोरोक्विनोलिन उपचार व्यापक स्पेक्ट्रम सेफलोस्पोरिन से जुड़े जोखिम के समान [28] या उससे कम [29] [30] के साथ जुड़ा हुआ है। फ़्लोरोक्विनोलिन प्रशासन एक विशेष रूप से विषैले क्लोस्ट्रीडियम स्ट्रेन के अधिग्रहण और उसके बढ़ने से जुड़ा हो सकता है। [31]

यू.एस. निर्धारित जानकारी में परिधीय न्यूरोपैथी के असामान्य मामलों के बारे में एक चेतावनी शामिल है, जो स्थायी हो सकती है।[32] अन्य तंत्रिका तंत्र प्रभावों में अनिद्रा, बेचैनी, और शायद ही कभी, दौरे, आक्षेप, और मनोविकृति शामिल हैं [33] अन्य दुर्लभ और गंभीर प्रतिकूल घटनाओं को कारण के लिए साक्ष्य की अलग-अलग डिग्री के साथ देखा गया है। [34] [35] [36] 37]

तीव्र ओवरडोज में होने वाली घटनाएं दुर्लभ हैं, और इसमें गुर्दे की विफलता और दौरे शामिल हैं। [38] रोगियों के संवेदनशील समूहों, जैसे कि बच्चों और बुजुर्गों को चिकित्सीय उपयोग के दौरान प्रतिकूल प्रतिक्रिया का अधिक खतरा होता है।[14][39][40]

ओफ़्लॉक्सासिन, कुछ अन्य फ़्लोरोक़ुइनोलोन्स की तरह, दवा-मेटाबोलाइज़िंग एंजाइमों को बाधित कर सकता है, और इस तरह अन्य दवाओं जैसे साइक्लोस्पोरिन, थियोफिलाइन और वार्फरिन के रक्त स्तर को बढ़ा सकता है। इन बढ़े हुए रक्त स्तर के परिणामस्वरूप साइड इफेक्ट का अधिक खतरा हो सकता है।

सीरम ग्लूकोज की सावधानीपूर्वक निगरानी की सलाह दी जाती है जब ओफ़्लॉक्सासिन या अन्य फ़्लोरक्विनोलोन का उपयोग उन लोगों द्वारा किया जाता है जो सल्फोनीलुरिया एंटीडायबिटिक दवाएं ले रहे हैं।

ओफ़्लॉक्सासिन सहित क्विनोलोन के साथ एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा के सहवर्ती प्रशासन से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र उत्तेजना और ऐंठन के दौरे का खतरा बढ़ सकता है।

फ्लोरोक्विनोलोन को एसीनोकौमरोल, एनीसिंडियोन और डाइक्यूमरोल के थक्कारोधी प्रभाव को बढ़ाने के लिए दिखाया गया है। इसके अतिरिक्त, कार्डियोटॉक्सिसिटी और अतालता का खतरा तब बढ़ जाता है जब डायहाइड्रोक्विनिडाइन बार्बिट्यूरेट, क्विनिडाइन और क्विनिडाइन बार्बिट्यूरेट जैसी दवाओं के साथ सह-प्रशासित किया जाता है। [41]

मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ वर्तमान या पिछले उपचार में एच्लीस टेंडन फटने का खतरा बढ़ जाता है, विशेष रूप से उन बुजुर्ग रोगियों में जो फ्लोरोक्विनोलोन भी ले रहे हैं। [42]

मतभेद-

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, लाइसेंसशुदा उपयोग के तहत, ओफ़्लॉक्सासिन को अब जीवाणु प्रतिरोध के कारण कुछ विशेषज्ञों द्वारा कुछ यौन संचारित रोगों के उपचार के लिए contraindicated माना जाता है। [10] जिगर की बीमारी वाले लोगों में सावधानी बरतनी चाहिए।[43] गंभीर जिगर समारोह विकारों वाले रोगियों में ओफ़्लॉक्सासिन का उत्सर्जन कम किया जा सकता है (जैसे, जलोदर के साथ या बिना जलोदर के सिरोसिस)। ओफ़्लॉक्सासिन को बाल चिकित्सा आबादी, गर्भावस्था, नर्सिंग माताओं, मानसिक बीमारियों वाले रोगियों और मिर्गी या अन्य जब्ती विकारों वाले रोगियों में भी contraindicated माना जाता है।

गर्भावस्था-

ओफ़्लॉक्सासिन को मौखिक खुराक पर 810 मिलीग्राम / किग्रा / दिन (मिलीग्राम / एम 2 के आधार पर अनुशंसित अधिकतम मानव खुराक का 11 गुना या मिलीग्राम / किग्रा के आधार पर 50 गुना) और 160 मिलीग्राम / किग्रा के रूप में कोई टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं दिखाया गया है। दिन (मिलीग्राम/एम2 के आधार पर अनुशंसित अधिकतम मानव खुराक का चार गुना या मिलीग्राम/किलोग्राम के आधार पर 10 गुना)जब क्रमशः गर्भवती चूहों और खरगोशों को प्रशासित किया जाता है।360 मिलीग्राम / किग्रा / दिन तक मौखिक खुराक के साथ चूहों में अतिरिक्त अध्ययन (मिलीग्राम / एम 2 के आधार पर अनुशंसित अधिकतम मानव खुराक या मिलीग्राम / किग्रा के आधार पर 23 गुना) ने देर से भ्रूण के विकास, श्रम, वितरण पर कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं दिखाया। स्तनपान, नवजात व्यवहार्यता, या नवजात शिशु की वृद्धि। चूहों और खरगोशों में ओफ़्लॉक्सासिन (मिलीग्राम/किलोग्राम के आधार पर) की अनुशंसित अधिकतम मानव खुराक 50 और 10 गुना के बराबर खुराक क्रमशः भ्रूण के शरीर के वजन में कमी और भ्रूण मृत्यु दर में वृद्धि हुई थी। चूहों में 810 मिलीग्राम/किलोग्राम/दिन की खुराक प्राप्त करने में मामूली कंकाल भिन्नताएं दर्ज की गईं, जो एमजी/एम2 के आधार पर अनुशंसित अधिकतम मानव खुराक से 10 गुना अधिक है।[44][45]

हालांकि, गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं। गर्भावस्था के दौरान ओफ़्लॉक्सासिन का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब संभावित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम को उचित ठहराता है। [9]

संतान-

मस्कुलोस्केलेटल चोट के जोखिम के कारण, ऊपर बताए गए को छोड़कर, मौखिक और अंतःशिरा ओफ़्लॉक्सासिन को बच्चों में उपयोग के लिए लाइसेंस नहीं दिया गया है। एक अध्ययन में, [46] [47] 1534 किशोर रोगियों (6 महीने से 16 साल की उम्र) को तीन प्रभावकारिता परीक्षणों के हिस्से के रूप में लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ इलाज किया गया, उपचार के बाद 12 महीने तक होने वाली सभी मस्कुलोस्केलेटल घटनाओं का आकलन करने के लिए उनका पालन किया गया। 12 महीने के अनुवर्ती कार्रवाई में, मस्कुलोस्केलेटल प्रतिकूल घटनाओं की संचयी घटना 3.4% थी, जबकि अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किए गए 893 रोगियों में 1.8% की तुलना में। में

लेवाफ्लोक्सासिन-उपचारित समूह, इन मस्कुलोस्केलेटल प्रतिकूल घटनाओं में से लगभग दो-तिहाई पहले 60 दिनों में हुईं, 86% हल्के थे, 17% मध्यम थे, और सभी लंबे समय तक सीक्वेल के बिना हल हो गए थे।

समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया वाले 712 बच्चों में लेवोफ़्लॉक्सासिन की सुरक्षा और प्रभावकारिता की तुलना एज़िथ्रोमाइसिन या सेफ़्रियाक्सोन से की गई एक अध्ययन में, प्रतिकूल घटनाओं का अनुभव लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ इलाज करने वालों में से 6% और तुलनात्मक एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज करने वालों में से 4% द्वारा किया गया था। इन प्रतिकूल घटनाओं में से अधिकांश को लिवोफ़्लॉक्सासिन से संबंधित या संदिग्ध रूप से संबंधित माना जाता था। लेवोफ़्लॉक्सासिन समूह में दो मौतें देखी गईं, जिनमें से किसी को भी उपचार से संबंधित नहीं माना गया था। 20 सितंबर 2011 के समय एफडीए प्रतिकूल प्रभाव रिपोर्टिंग प्रणाली के लिए सहज रिपोर्ट एफडीए बाल चिकित्सा औषधि सलाहकार समिति में मस्कुलोस्केलेटल घटनाएं (39, कण्डरा टूटने के पांच मामलों सहित) और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की घटनाएं (दौरे के पांच मामलों सहित) शामिल हैं। दअप्रैल 2005 और मार्च 2008 के बीच सबसे आम स्वतःस्फूर्त रिपोर्ट।उस अवधि के दौरान 112,000 बाल रोगियों की ओर से लिवोफ़्लॉक्सासिन के लिए अनुमानित 130,000 बाल चिकित्सा नुस्खे भरे गए थे। [48]

ओवरडोज-

ओफ़्लॉक्सासिन के ओवरडोज़ पर सीमित जानकारी उपलब्ध है। ओफ़्लॉक्सासिन के एक तीव्र ओवरडोज़ के प्रबंधन के लिए सलाह पेट को खाली करना, नज़दीकी अवलोकन के साथ, और यह सुनिश्चित करना है कि रोगी उचित रूप से हाइड्रेटेड है। हेमोडायलिसिस या पेरिटोनियल डायलिसिस केवल सीमित प्रभावशीलता का है। [9] ओवरडोज के परिणामस्वरूप केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विषाक्तता, हृदय संबंधी विषाक्तता, कण्डरा/आर्टिकुलर विषाक्तता, और यकृत विषाक्तता [38] के साथ-साथ गुर्दे की विफलता और जब्ती हो सकती है। [38] हालांकि, दौरे और गंभीर मानसिक प्रतिक्रियाओं दोनों को चिकित्सीय खुराक पर होने की सूचना मिली है।[49][50][51]

फार्माकोकाइनेटिक्स-

ओफ़्लॉक्सासिन अणु, लेवोफ़्लॉक्सासिन या एस-ओफ़्लॉक्सासिन (शीर्ष) और डेक्सट्रोफ़्लॉक्सासिन या आर-ओफ़्लॉक्सासिन (नीचे) के दो एनेंटिओमर। केवल लेवोफ़्लॉक्सासिन जैविक रूप से सक्रिय है, और इस प्रकार दवा के प्रभावों के लिए पूरी तरह से जिम्मेदार है।

मौखिक प्रशासन के बाद टैबलेट के रूप में ओफ़्लॉक्सासिन की जैव उपलब्धता लगभग 98% है, जो एक से दो घंटे के भीतर अधिकतम सीरम सांद्रता तक पहुँच जाती है। ओफ़्लॉक्सासिन की प्रशासित मौखिक खुराक के 65% और 80% के बीच खुराक के 48 घंटों के भीतर गुर्दे के माध्यम से अपरिवर्तित होता है। इसलिए, उन्मूलन मुख्य रूप से वृक्क उत्सर्जन द्वारा होता है। हालांकि, ओफ़्लॉक्सासिन की खुराक का 4-8% मल में उत्सर्जित होता है। यह पित्त उत्सर्जन की एक छोटी डिग्री को भी इंगित करेगा। प्लाज्मा उन्मूलन आधा जीवन रोगियों में लगभग 4 से 5 घंटे और बुजुर्ग रोगियों में 6.4 से 7.4 घंटे है। [9]

ओफ़्लॉक्सासिन एक नस्लीय मिश्रण है, जिसमें 50% लेवोफ़्लॉक्सासिन (जैविक रूप से सक्रिय घटक) और इसकी "दर्पण छवि" या एनैन्टीओमर डेक्सट्रोफ़्लॉक्सासिन का 50% होता है। [52]

"200 मिलीग्राम और 300 मिलीग्राम खुराक के बहु-खुराक प्रशासन के बाद, क्रमशः 2.2 और 3.6 माइक्रोग्राम / एमएल के शिखर सीरम स्तर, स्थिर स्थिति में भविष्यवाणी की जाती है। विट्रो में, प्लाज्मा में लगभग 32% दवा प्रोटीन बाध्य होती है। फ्लॉक्सिन शरीर के ऊतकों में व्यापक रूप से वितरित किया जाता है। .ओफ़्लॉक्सासिन ब्लिस्टर द्रव, गर्भाशय ग्रीवा, फेफड़े के ऊतक, अंडाशय, प्रोस्टेटिक द्रव, प्रोस्टेटिक ऊतक, त्वचा और थूक में पाया गया है। पाइरिडोबेंज़ोक्साज़िन रिंग मूल यौगिक चयापचय की सीमा को कम करता प्रतीत होता है। 5% से कम गुर्दे द्वारा डेस्मिथाइल या एन-ऑक्साइड मेटाबोलाइट्स के रूप में समाप्त हो जाता है; मल द्वारा 4% से 8%।"[9][53]

कई अंतर्जात यौगिकों को ओफ़्लॉक्सासिन से अवरोधक, परिवर्तन करने वाले और अपक्षयी के रूप में प्रभावित होने की सूचना मिली है। अतिरिक्त विवरण के लिए ओफ़्लॉक्सासिन के लिए नवीनतम पैकेज इंसर्ट देखें।[9]

कार्रवाई की विधि-

ओफ़्लॉक्सासिन एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है जो ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया दोनों के खिलाफ सक्रिय है। यह दो जीवाणु प्रकार II टोपोइज़ोमेरेज़, डीएनए गाइरेज़ और टोपोइज़ोमेरेज़ IV को रोककर कार्य करता है। [54] टोपोइज़ोमेरेज़ IV एक एंजाइम है जो अलग करने के लिए आवश्यक है (ज्यादातर प्रोकैरियोट्स में, विशेष रूप से बैक्टीरिया में) प्रतिकृति डीएनए, जिससे बैक्टीरिया कोशिका विभाजन को रोकता है।

इतिहास संपादित

ओफ़्लॉक्सासिन एक दूसरी पीढ़ी का फ़्लोरोक़ुइनोलोन है, जो नॉरफ़्लॉक्सासिन का एक व्यापक-स्पेक्ट्रम एनालॉग है, और इसे दाइची सीयाकू के वैज्ञानिकों द्वारा संश्लेषित और विकसित किया गया था। [55] [56]

इसे पहली बार जापान में 1985 में मौखिक प्रशासन के लिए विपणन के लिए अनुमोदित किया गया था, और दाइची ने इसे तरविद ब्रांड नाम के तहत विपणन किया। [57] जॉनसन एंड जॉनसन के साथ काम करते हुए दाइची ने दिसंबर 1990 में फ्लोक्सिन ब्रांड नाम के तहत एफडीए की मंजूरी प्राप्त की, जिसे कम श्वसन पथ के संक्रमण, त्वचा और त्वचा संरचना संक्रमण, मूत्र पथ के संक्रमण, प्रोस्टेटाइटिस और यौन संचारित रोगों वाले वयस्कों में उपयोग के लिए लेबल किया गया था। [58] [59] 1991 तक, यूके, जर्मनी, बेल्जियम और पुर्तगाल में होचस्ट द्वारा इसे तारविद के रूप में भी विपणन किया गया था; फ्रांस, पुर्तगाल, ट्यूनीशिया और कई अफ्रीकी देशों में रूसेल-उक्लाफास द्वारा ऑफ़लोसीन के रूप में, इटली में ग्लैक्सो द्वारा ऑफ़लोसीन के रूप में, और इटली में सिग्मा-ताऊ द्वारा फ़्लॉबासिन के रूप में। [56]

ओफ़्लॉक्सासिन के बाज़ार को इसके लॉन्च से ही मुश्किल के रूप में देखा गया था; इसे "1C" दवा के रूप में अनुमोदित किया गया था, एक नई आणविक इकाई जिसमें मौजूदा उपचारों पर बहुत कम या कोई चिकित्सीय लाभ नहीं था, और सिप्रोफ्लोक्सासिन, जिसका व्यापक स्पेक्ट्रम था, पहले से ही बाजार में था। [59]

1992 तक, विपणन के लिए एक अंतःशिरा समाधान को मंजूरी दी गई थी, [60]

1997 में, मौखिक निर्माण के लिए यू.एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) द्वारा श्रोणि सूजन की बीमारी के लिए एक संकेत को मंजूरी दी गई थी, [61] और उसी वर्ष, ब्रांड [62] के तहत कान के संक्रमण के लिए एक समाधान को मंजूरी दी गई थी।

दाइची और जेएंडजे ने भी 1996 में लेवोफ़्लॉक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन के लेवो-एनैन्टीओमर को पेश करके अपने स्वयं के बाज़ार को नरभक्षी बनाया; [57] जॉनसन एंड जॉनसन की 2003 में फ़्लॉक्सिन की वार्षिक बिक्री लगभग 30 मिलियन डॉलर थी, जबकि लेवाक्विन/फ़्लॉक्सिन की उनकी संयुक्त बिक्री 1.15 बिलियन डॉलर से अधिक थी। उसी साल में।[63] [64] जॉनसन एंड जॉनसन ने 200 9 में मार्केटिंग आवेदन वापस ले लिया। [65]

समाज और संस्कृति -

उपलब्ध फॉर्म -

और अधिक जानें

यह खंड किसी भी स्रोत का हवाला नहीं देता है। (जून 2020)

प्रणालीगत उपयोग के लिए ओफ़्लॉक्सासिन एक टैबलेट (एकाधिक शक्ति), एक मौखिक समाधान (250 मिलीग्राम/एमएल), और एक इंजेक्शन योग्य समाधान (एकाधिक ताकत) के रूप में उपलब्ध है। इसका उपयोग आई ड्रॉप्स और ईयर ड्रॉप्स के रूप में भी किया जाता है और यह ऑर्निडाज़ोल के संयोजन में उपलब्ध है।

खुराक -

ओफ़्लॉक्सासिन को सबसे हाल के पैकेज इंसर्ट में पाई गई खुराक दिशानिर्देश तालिका के अनुसार प्रशासित किया जाना चाहिए। रोगी के गुर्दे के कार्य और यकृत समारोह की स्थिति को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए ताकि एक संचय से बचा जा सके जिससे एक घातक दवा की अधिक मात्रा हो सकती है। ओफ़्लॉक्सासिन मुख्य रूप से वृक्क उत्सर्जन द्वारा समाप्त हो जाता है। हालांकि, दवा को भी चयापचय किया जाता है और यकृत के माध्यम से आंशिक रूप से साफ किया जाता है। बिगड़ा हुआ जिगर या गुर्दा समारोह (विशेष रूप से गंभीर गुर्दे की शिथिलता वाले रोगियों के लिए) के लिए पैकेज इंसर्ट के भीतर पाई गई तालिका का उपयोग करके खुराक में संशोधन की आवश्यकता होती है। हालांकि, चूंकि दवा को गुर्दे द्वारा काफी हद तक उत्सर्जित करने के लिए जाना जाता है, इस दवा के लिए विषाक्त प्रतिक्रियाओं का जोखिम खराब गुर्दे समारोह वाले मरीजों में अधिक हो सकता है। उपचार की अवधि संक्रमण की गंभीरता पर निर्भर करती है और सामान्य अवधि 7 से 14 दिनों की होती है।

एंटीबायोटिक उपयोग और जीवाणु प्रतिरोध-

यह भी देखें: एंटीबायोटिक दुरुपयोग और एंटीबायोटिक प्रतिरोध

ओफ़्लॉक्सासिन और अन्य फ़्लुओरोक़ुइनोलोन का प्रतिरोध उपचार के दौरान भी तेज़ी से विकसित हो सकता है। स्टैफिलोकोकस ऑरियस, एंटरोकोकी, और स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स सहित कई रोगजनक अब दुनिया भर में प्रतिरोध प्रदर्शित करते हैं। [66]

2002 में फ्लोक्सैसिन और अन्य फ्लोरोक्विनोलोन वयस्कों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का सबसे अधिक निर्धारित वर्ग बन गए थेइन नुस्खों का लगभग आधा (42%) यू.एस. द्वारा अनुमोदित शर्तों के लिए नहीं था।एजेंसी फॉर हेल्थकेयर रिसर्च एंड क्वालिटी द्वारा समर्थित एक अध्ययन के अनुसार, खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए), जैसे कि तीव्र ब्रोंकाइटिस, ओटिटिस मीडिया, और तीव्र ऊपरी श्वसन पथ संक्रमण67] [68] इसके अतिरिक्त वे आमतौर पर उन चिकित्सा स्थितियों के लिए निर्धारित की जाती हैं जो शुरू में जीवाणु भी नहीं होती हैं, जैसे कि वायरल संक्रमण, या जिनके लिए कोई सिद्ध लाभ मौजूद नहीं है।

सन्दर्भ संपादित करें

"ओफ़्लॉक्सासिन"। अमेरिकन सोसायटी ऑफ हेल्थ-सिस्टम फार्मासिस्ट। मूल से 28 दिसंबर 2016 को संग्रहीत। 8 दिसंबर 2016 को लिया गया।

ब्रिटिश राष्ट्रीय सूत्र: बीएनएफ 69 (69 संस्करण)। ब्रिटिश मेडिकल एसोसिएशन। 2015. पीपी. 409, 757, 782. आईएसबीएन 9780857111562।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (2009)। स्टुअर्ट एमसी, कौइम्त्ज़ी एम, हिल एसआर (संस्करण)। डब्ल्यूएचओ मॉडल फॉर्मुलरी 2008.विश्व स्वास्थ्य संगठन। पी। 140. एचडीएल: 10665/44053। आईएसबीएन 9789241547659।

"गर्भावस्था के दौरान ओफ़्लॉक्सासिन का उपयोग | Drugs.com"। www.drugs.com। मूल से 28 दिसंबर 2016 को संग्रहीत। 28 दिसंबर 2016 को लिया गया।

फिशर, जानोस; गैनेलिन, सी. रॉबिन (2006)। एनालॉग-आधारित ड्रग डिस्कवरी। जॉन विले एंड संस। पी। 500. आईएसबीएन 9783527607495। मूल से 2016-12-29 को संग्रहीत।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (2019)। विश्व स्वास्थ्य संगठन मॉडल आवश्यक दवाओं की सूची: 21 वीं सूची 2019। जिनेवा: विश्व स्वास्थ्य संगठन। एचडीएल: 10665/325771। डब्ल्यूएचओ/एमवीपी/ईएमपी/आईएयू/2019.06। लाइसेंस: सीसी बाय-एनसी-एसए 3.0 आईजीओ।

"2020 के शीर्ष 300"। क्लिनकैल्क. 11 अप्रैल 2020 को लिया गया।

"ओफ़्लॉक्सासिन - दवा उपयोग सांख्यिकी"। क्लिनकैल्क. 11 अप्रैल 2020 को लिया गया।

"ओफ़्लॉक्सासिन टैबलेट, फिल्म लेपित"। डेलीमेड। 4 सितंबर 2019। 6 जनवरी 2020 को लिया गया।

सुसान खाली; जूलिया शिलिंगर (14 मई, 2004)। "DOHMH अलर्ट #8: फ्लोरोक्विनोलोन प्रतिरोधी सूजाक, NYC"। यूएसए: न्यूयॉर्क काउंटी मेडिकल सोसाइटी। 22 जुलाई, 2011 को मूल से संग्रहीत। 22 जुलाई 2009 को लिया गया।

कन्नप जेएस, फॉक्स केके, ट्रीज़ डीएल, व्हिटिंगटन डब्ल्यूएल (1997)। "निसेरिया गोनोरिया में फ्लोरोक्विनोलोन प्रतिरोध"। उभरना। संक्रमित। डिस्. 3 (1): 33-9. डीओआई: 10.3201/ईआईडी0301.970104। पीएमसी 2627594. पीएमआईडी 9126442।

डैन एम (अप्रैल 2004)। "गोनोरिया में फ्लोरोक्विनोलोन का उपयोग: प्रतिरोध की बढ़ती समस्या"। एक्सपर्ट ओपिन फार्माकोथर। 5 (4): 829-54। डोई:10.1517/14656566.5.4.829। PMID 15102567. S2CID 1706114।

सातो के, मात्सुरा वाई, इनौए एम, उने टी, ओसाडा वाई, ओगावा एच, मित्सुहाशी एस (अक्टूबर 1982)। "इन विट्रो में और DL-8280 की विवो गतिविधि में, एक नया ऑक्साज़िन व्युत्पन्न"। रोगाणुरोधी। एजेंट केमोथेर। 22 (4): 548-53। डीओआई: 10.1128/एएसी.22.4.548. पीएमसी 183791. पीएमआईडी 6960805।

ओवेन्स आरसी, एम्ब्रोस पीजी (जुलाई 2005)। "रोगाणुरोधी सुरक्षा: फ्लोरोक्विनोलोन पर ध्यान दें"। क्लीन. संक्रमित। डिस्. 41 सप्ल 2: S144-57। डोई:10.1086/428055. पीएमआईडी 15942881।

डी सरो ए, डी सरो जी (मार्च 2001)। "फ्लोरोक्विनोलोन के प्रति प्रतिकूल प्रतिक्रिया। यंत्रवत पहलुओं पर एक सिंहावलोकन"। कर्र। मेड. रसायन। 8 (4): 371-84। डोई:10.2174/0929867013373435. पीएमआईडी 11172695।

"एईआरएस में एकाधिक एंटीबायोटिक दवाओं का डेटा खनन विश्लेषण"। अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए)। मूल से 2016-03-10 को संग्रहीत।

स्काल्स्की के, याहव डी, लाडोर ए, एलियाकिम-राज एन, लीबोविसी एल, पॉल एम (अप्रैल 2013)। "मैक्रोलाइड्स बनाम क्विनोलोन्स फॉर कम्युनिटी-अक्वायर्ड न्यूमोनिया: मेटा-एनालिसिस ऑफ़ रैंडमाइज्ड कंट्रोल्ड ट्रायल्स"। क्लीन. माइक्रोबायल। संक्रमित। 19 (4): 370–8। doi:10.111/j.1469-0691.2012.03838.x. पीएमआईडी 22489673।

फलागास एमई, मथायौ डीके, वर्दाकस केजेड (दिसंबर 2006)। "फ्लोरोक्विनोलोन बनाम बीटा-लैक्टम त्वचा और कोमल ऊतक संक्रमण वाले प्रतिरक्षात्मक रोगियों के अनुभवजन्य उपचार के लिए: यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों का मेटा-विश्लेषण"। मेयो क्लिन। प्रोक। 81 (12): 1553-66। डोई:10.4065/81.12.1553. पीएमआईडी 17165634।

वैन बाम्बेके एफ, तुलकेन्स पीएम (2009)। "श्वसन फ्लोरोक्विनोलोन मोक्सीफ्लोक्सासिन की सुरक्षा प्रोफ़ाइल: अन्य फ्लोरोक्विनोलोन और अन्य जीवाणुरोधी वर्गों के साथ तुलना"। दवा सफ. 32 (5): 359-78। डीओआई:10.2165/00002018-200932050-00001। PMID 19419232। S2CID 19026852।

शहाब एन, पटेल पीआर, श्रीनिवासन ए, बुडनिट्ज डीएस (सितंबर 2008)। "आपातकालीन विभाग एंटीबायोटिक से जुड़े प्रतिकूल घटनाओं के लिए दौरा करता है"। क्लीन. संक्रमित। डिस्. 47 (6): 735-43। डोई:10.1086/591126. पीएमआईडी 18694344।

किम जीके (अप्रैल 2010)। "फ्लोरोक्विनोलोन-प्रेरित टेंडिनोपैथी और कण्डरा टूटना का जोखिम: चिकित्सक को क्या जानना चाहिए?"। जे क्लिन एस्थेट डर्माटोल। 3 (4): 49-54। पीएमसी 2921747. पीएमआईडी 20725547।

सोडे जे, ओबेल एन, हलास जे, लासेन ए (मई 2007)। "फ्लोरोक्विनोलोन का उपयोग और एच्लीस टेंडन टूटना का जोखिम: एक जनसंख्या-आधारित कोहोर्ट अध्ययन"। ईयूआर। जे क्लिन। फार्माकोल। 63 (5): 499–503। डोई:10.1007/s00228-007-0265-9. पीएमआईडी 17334751। एस2सीआईडी 3330687।

खलीक वाई, झानेल जीजी (अक्टूबर 2005)। "फ्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक दवाओं से जुड़ी मस्कुलोस्केलेटल चोट"। क्लिन प्लास्ट सर्जन। 32 (4): 495-502, vi। डीओआई:10.1016/जे.सीपीएस.2005.05.004। पीएमआईडी 16139623।

सेंट एफ, गुएगुएन जी, बिसेर्टे जे, फॉनटेन सी, मेज़मैन ई (सितंबर 2000)। "[फ्लोरोक्विनोलोन के उपचार के एक महीने बाद पेटेलर लिगामेंट का टूटना]"। रेव चीर ऑर्थोप रिपराट्रिस अप्पर मोट (फ्रेंच में)। 86 (5): 495-7. पीएमआईडी 10970974।

हीडलबाग जेजे, होल्मस्ट्रॉम एच (अप्रैल 2013)। "फ्लोरोक्विनोलोन निर्धारित करने के खतरे"। जे फैम प्रैक्टिस। 62 (4): 191-7. पीएमआईडी 23570031।

रुबिनस्टीन ई, कैम जे (अप्रैल 2002)। "फ्लोरोक्विनोलोन की कार्डियोटॉक्सिसिटी"। जे. रोगाणुरोधी। रसायन। 49 (4): 593–6। डीओआई:10.1093/जेएसी/49.4.593। पीएमआईडी 11909831।

देशपांडे ए, पसुपुलेटी वी, थोटा पी, एट अल। (सितम्बर 2013)। "समुदाय से जुड़े क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल संक्रमण और एंटीबायोटिक्स: एक मेटा-विश्लेषण"। जे. रोगाणुरोधी। रसायन। 68 (9): 1951-61। डीओआई:10.1093/जेएसी/डीकेटी129. पीएमआईडी 23620467।

स्लिमिंग्स सी, रिले टीवी (दिसंबर 2013)। "एंटीबायोटिक्स और अस्पताल से प्राप्त क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल संक्रमण: व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण का अद्यतन"। जे. रोगाणुरोधी। रसायन। 69 (4): 881-91। डीओआई:10.1093/जेएसी/डीकेटी477. पीएमआईडी 24324224।

"एईआरएस में एकाधिक एंटीबायोटिक दवाओं का डेटा खनन विश्लेषण"। खाद्य एवं औषधि प्रशासन। मूल से 2016-03-10 को संग्रहीत।

वर्दाकस केजेड, कॉन्स्टेंटेलियास एए, लोइज़िडिस जी, राफेलिडिस पीआई, फलागास एमई (नवंबर 2012)। "बीआई/एनएपी1/027 स्ट्रेन के कारण क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल संक्रमण के विकास के लिए जोखिम कारक: एक मेटा-विश्लेषण"। इंट. जे. संक्रमित। जिला 16 (11): ई768-73। doi:10.1016/j.ijid.2012.07.010. पीएमआईडी 22921930।

"एफडीए ड्रग सेफ्टी कम्युनिकेशन: एफडीए को मुंह से या इंजेक्शन द्वारा ली जाने वाली जीवाणुरोधी फ्लोरोक्विनोलोन दवाओं से संभावित स्थायी तंत्रिका क्षति के जोखिम की चेतावनी के लिए लेबल परिवर्तन की आवश्यकता होती है"। अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए)। मूल से 2016-05-28 को संग्रहीत।

गलाट्टी एल, गिउस्टिनी एसई, सेसा ए, एट अल। (मार्च 2005)। "ड्रग्स के लिए न्यूरोसाइकिएट्रिक प्रतिक्रियाएं: इटली में सामान्य चिकित्सकों से सहज रिपोर्ट का विश्लेषण"। फार्माकोल। रेस. 51 (3): 211-6. दोई:10.1016/जे.phrs.2004.08.003। पीएमआईडी 15661570।

बाबर, एस(अक्टूबर 2013)। "SIADH सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ संबद्ध"। फार्माकोथेरेपी के इतिहास। 47 (10): 1359-1363। डोई: 10.1177/1060028013502457। आईएसएसएन 1060-0280। PMID 24259701. S2CID 36759747।

रूविक्स, बी। (नवंबर-दिसंबर 2006)। "[नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण विषाक्तता और निचले श्वसन पथ के संक्रमण में उपयोग किए जाने वाले मुख्य एंटीबायोटिक दवाओं की सहनशीलता]"। मेड मल संक्रमण। 36 (11-12): 697-705। डोई:10.1016/जे.मेडमल.2006.05.012। पीएमआईडी 16876974।

मेहल्हॉर्न ए.जे., ब्राउन डीए (नवंबर 2007)। "फ्लोरोक्विनोलोन के साथ सुरक्षा संबंधी चिंताएं"। फार्माकोथेरेपी के इतिहास। 41 (11): 1859-66। डीओआई: 10.1345/एपीएच.1के347. पीएमआईडी 17911203. एस2सीआईडी 26411679।

जोन्स एसएफ, स्मिथ आरएच (मार्च 1997)। "क्विनोलोन हेपेटाइटिस को प्रेरित कर सकता है"। बीएमजे। 314 (7084): 869. डोई:10.1136/बीएमजे.314.7084.869। पीएमसी 2126221. पीएमआईडी 9093098।

नेल्सन, लुईस एच.; फ्लोमेनबाम, नील; गोल्डफ्रैंक, लुईस आर.; हॉफमैन, रॉबर्ट लुइस; हाउलैंड, मैरी डीम्स; नील ए. लेविन (2006)। गोल्डफ्रैंक की टॉक्सिकोलॉजिकल इमरजेंसी। न्यूयॉर्क: मैकग्रा-हिल, मेडिकल पब। विभाजन। आईएसबीएन 978-0-07-143763-9। मूल से 2014-06-12 को संग्रहीत।

इयानिनी पीबी (जून 2007)। "विशेष रोगी आबादी में मोक्सीफ्लोक्सासिन और अन्य फ्लोरोक्विनोलोन की सुरक्षा प्रोफ़ाइल"। कर्र मेड रेस ओपिन। 23 (6): 1403-13. डोई: 10.1185/030079907X188099। PMID 17559736. S2CID 34091286।

फरिनास, एवलिन आर ; औषधि मूल्यांकन और अनुसंधान के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा खाद्य और औषधि प्रशासन केंद्र (1 मार्च 2005)। "परामर्श: एक साल के बाद बाल चिकित्सा विशिष्टता पोस्टमार्केटिंग प्रतिकूल घटनाओं की समीक्षा" (पीडीएफ)। अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए)। 21 अक्टूबर 2009 को मूल (पीडीएफ) से संग्रहीत। 31 अगस्त 2009 को लिया गया।

"ओफ़्लॉक्सासिन (DB01165) के लिए ड्रग कार्ड दिखा रहा है"। कनाडा: ड्रगबैंक। फरवरी 19, 2009। मूल से 14 मई 2016 को संग्रहीत।

वैन डेर लिंडेन पीडी, स्टर्कनबूम एमसी, हेरिंग्स आरएम, ल्यूफकेन्स एचएम, रोलैंड्स एस, स्ट्राइकर बीएच (अगस्त 2003)। "क्विनोलोन जीवाणुरोधी उपयोग के साथ एच्लीस टेंडन टूटने का खतरा बढ़ जाता है, विशेष रूप से बुजुर्ग रोगियों में मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेने वाले"। आर्क। प्रशिक्षु। मेड. 163 (15): 1801-7. doi:10.1001/archinte.163.15.1801. आईएसएसएन 0003-9926। पीएमआईडी 12912715।

कोबन एस, सेडिलेक बी, एकिज़ एफ, एर्डन ई, सोयकन I (अक्टूबर 2005)। "लेवोफ़्लॉक्सासिन-प्रेरित एक्यूट फ़ुलमिनेंट हेपेटिक फ़ेल्योर इन ए पेशेंट विद ए पेशेंट विद क्रॉनिक हेपेटाइटिस बी इंफेक्शन"। ऐन फार्मासिस्ट। 39 (10): 1737-40. डीओआई: 10.1345/एपीएच.1जी111. PMID 16105873. S2CID 26688176।

फार्माकोथेरेपी: अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ क्लिनिकल फ़ार्मेसी प्रिंट का आधिकारिक जर्नल आईएसएसएन 0277-0008 वॉल्यूम: 25 | अंक: 1 कवर तिथि: जनवरी 2005 पृष्ठ (पृष्ठों): 116-118

नारडिएलो एस, पिज़्ज़ेला टी, एरिविएलो आर (मार्च 2002)। "गर्भावस्था में जीवाणुरोधी एजेंटों के जोखिम"। मेडिसिन में ले इन्फेज़ियोनी: रिविस्टा पीरियोडिका डि एज़ियोलोगिया, एपिडेमियोलोजिया, डायग्नोस्टिका, क्लिनिका और टेरापिया डेले पेटोलोजी इन्फेटिव। 10 (1): 8-15। पीएमआईडी 12700435।

"लेवाक्विन- लेवोफ़्लॉक्सासिन टैबलेट, फ़िल्म कोटेड"। डेलीमेड। 12 जुलाई 2019।6 जनवरी 2020 को पुनःप्राप्त.

नोएल जीजे, ब्रैडली जेएस, कॉफ़मैन आरई (अक्टूबर 2007)। "2523 बच्चों में चार विशिष्ट मस्कुलोस्केलेटल विकारों पर ध्यान देने के साथ लिवोफ़्लॉक्सासिन की तुलनात्मक सुरक्षा प्रोफ़ाइल"। बाल रोग विशेषज्ञ। संक्रमित। डिस्. जे. 26 (10): 879-91. doi:10.1097/INF.0b013e3180cbd382. पीएमआईडी 17901792.एस2सीआईडी 26457648।

(पीडीएफ)। यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) https://web.archive.org/web/20160307233555/https://www.fda.gov/ohrms/dockets/ac/08/slides/2008-4399s1-06%20( लेवोफ़्लॉक्सासिन).pdf. मूल (पीडीएफ) से 2016-03-07 को संग्रहीत। {{उद्धरण वेब}}: गुम या खाली |शीर्षक= (सहायता)

हॉल, सीई; कीगन, एच; रोगस्टेड, केई (सितंबर 2003)। "श्रोणि सूजन की बीमारी के उपचार में इस्तेमाल किए जाने वाले ओफ़्लॉक्सासिन के मनोरोग संबंधी दुष्प्रभाव"। इंट जे एसटीडी एड्स। 14 (9): 636-7. डीओआई: 10.1258/095646203322301121। PMID 14511503. S2CID 7676548।

एम्सडेन, जीडब्ल्यू; ग्रेसी, डीएम; कैबेलस, एलजे; हेजमानोव्स्की, एलजी (जुलाई 1999)। "न्यूमोकोकल संक्रमणों के लिए विस्तारित-स्पेक्ट्रम फ़्लोरोक्विनोलोन के औषध विज्ञान का एक यादृच्छिक, क्रॉसओवर डिज़ाइन अध्ययन"। सीना। 116 (1): 115-9. डीओआई: 10.1378/छाती.116.1.115। पीएमआईडी 10424513।

"रैंडमहाउस लेखक खोज"। मूल से 2011-03-07 को संग्रहीत। 2009-04-20 को लिया गया।

"संग्रहीत प्रति" (पीडीएफ)। मूल (पीडीएफ) से 2008-09-16 को संग्रहीत। 2009-10-25 को पुनः प्राप्त.

Drugs.com। "ड्रग्स डॉट कॉम से पूर्ण ओफ़्लॉक्सासिन जानकारी"। मूल से 2016-03-03 को संग्रहीत।

ड्रिलिका के, झाओ एक्स (1 सितंबर 1997)। "डीएनए गाइरेज़, टोपोइज़ोमेरेज़ IV, और 4-क्विनोलोन"। माइक्रोबायोल मोल बायोल रेव। 61 (3): 377-92। डीओआई: 10.1128/.61.3.377-392.1997। पीएमसी 232616. पीएमआईडी 9293187।

वाल्टर स्नीडर (31 अक्टूबर 2005)। ड्रग डिस्कवरी: ए हिस्ट्री। जॉन विले एंड संस। पी। 295. आईएसबीएन 978-0-470-01552-0। मूल से 8 सितंबर 2017 को संग्रहीत किया गया।

माउटन वाई, लेरॉय ओ (1991)। "ओफ़्लॉक्सासिन"। रोगाणुरोधी एजेंटों के अंतर्राष्ट्रीय जर्नल। 1 (2–3): 57-74। डोई:10.1016/0924-8579(91)90001-टी। पीएमआईडी 18611493।

दाइची से एस अतराशी। दाइची सैंक्यो कं, लिमिटेड में क्विनोलोन का अनुसंधान और विकास2016-10-12 को वेबैक मशीन पेज पर संग्रहीत किया गया, 25 अगस्त 2016 को एक्सेस किया गया

स्टाफ, मछली और रिचर्डसन। मेमोरंडा, क्यू2, 2009 वेबैक मशीन पर 2016-08-27 को संग्रहीत किया गया। आठवीं। वेबैक मशीन पर अमेरिकी पेटेंट 4,382,892 संग्रहीत 2016-10-26 का हवाला देते हैं

स्टाफ, द पिंक शीट। जनवरी 7, 1991 जॉनसन एंड जॉनसन कम से कम चार नए उत्पाद लॉन्च के साथ 1991 में जा रहे हैं: फ्लॉक्सिन, वैस्कर, प्रोक्रिट और ड्यूरेजेसिक; प्रोक्रिट के साथ जे एंड जे लीडिंग ऑफ, वास्कोर 2016-08-26 को वेबैक मशीन पर संग्रहीत किया गया

फ्लोर, एससी; रोग, एमसी; चाउ, एटी (जुलाई 1993)। "स्वस्थ पुरुष स्वयंसेवकों के लिए बहु-खुराक प्रशासन के बाद मौखिक और अंतःशिरा ओफ़्लॉक्सासिन की जैव समानता"। रोगाणुरोधी एजेंट और कीमोथेरेपी। 37 (7): 1468-72. डीओआई: 10.1128/एएसी.37.7.1468. पीएमसी 187996. पीएमआईडी 8363378।

"फ्लॉक्सिन टैबलेट (ओफ़्लॉक्सासिन टैबलेट)"। सेंटरवॉच। फ्लॉक्सिन टैबलेट नई एफडीए ड्रग स्वीकृति | सेंटरवॉच। मूल से 13 अप्रैल 2016 को संग्रहीत। 25 अगस्त 2016 को लिया गया।

"फ्लोक्सिन ओटिक न्यू एफडीए ड्रग अप्रूवल"। सेंटरवॉच। मूल से 2016-08-27 को संग्रहीत।

बिजनेस वायर (2 सितंबर 2003)। "टेवा ने ओफ़्लॉक्सासिन टैबलेट, 200 मिलीग्राम, 300 मिलीग्राम, और 400 मिलीग्राम की स्वीकृति की घोषणा की"। व्यापार तार।

जॉनसन एंड जॉनसन (2003)। "स्वास्थ्य की नींव पर निर्माण" (पीडीएफ)। शेयरधारक। मूल (पीडीएफ) से 2011-10-01 को संग्रहीत। 2009-05-15 को लिया गया।

"नोवार्टिस फार्मास्यूटिकल्स कार्पोरेशन एट अल.; 92 नई दवा अनुप्रयोगों और 49 संक्षिप्त नई दवा अनुप्रयोगों की स्वीकृति की वापसी। संघीय रजिस्टर 74 (95): 23407-23412। 19 मई, 2009। 19 सितंबर, 2016 को मूल से संग्रहीत। एफडीए डॉकेट नंबर एफडीए-2009 भी देखें। -एन-0211

एम जैकब्स, विश्वव्यापी रोगाणुरोधी प्रतिरोध का अवलोकन। रोगाणुरोधी एजेंटों और प्रतिरोध पर अंतर्राष्ट्रीय संगोष्ठी 2005।

लिंडर जेए, हुआंग ईएस, स्टीनमैन एमए, गोंजालेस आर, स्टैफोर्ड आरएस (मार्च 2005)। "संयुक्त राज्य अमेरिका में फ्लोरोक्विनोलोन प्रिस्क्राइबिंग: 1995 से 2002"। पूर्वाह्न। जे. मेड. 118 (3): 259-68. डोई:10.1016/जे.एएमजेमेड.2004.09.015। पीएमआईडी 15745724।

K08 HS14563 और HS11313

बाहरी संबंध

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बुधवार, 16 फ़रवरी 2022

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